2019年3月28日，在蘆淞區(qū)衛(wèi)健局的大力支持下，由株洲市三三一醫(yī)院牽頭舉辦的蘆淞區(qū)全科醫(yī)師學(xué)術(shù)沙龍首場(chǎng)在姚家壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院拉開帷幕，蘆淞區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及部分鄉(xiāng)村醫(yī)師參加了這次活動(dòng)。首場(chǎng)沙龍以《“肺結(jié)節(jié)”規(guī)范化診療》為主題，活動(dòng)全程直播，即使有的因工作不能到場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員也可以很方便的在手機(jī)端參與學(xué)習(xí)。如今，這種全科學(xué)術(shù)沙龍活動(dòng)在蘆淞區(qū)常態(tài)化開展，截至目前已成功舉辦6期，參加人次313人，網(wǎng)絡(luò)總點(diǎn)擊量超過(guò)20萬(wàn)人次，新株洲、紅網(wǎng)、人民日?qǐng)?bào)等多家媒體對(duì)這一活動(dòng)進(jìn)行了報(bào)道，蘆淞區(qū)全科醫(yī)師沙龍已成為最受株洲市基層醫(yī)務(wù)人員喜愛(ài)的學(xué)習(xí)平臺(tái)。
這一平臺(tái)的建立是株洲市三三一醫(yī)院立足于區(qū)域醫(yī)療中心的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，為全面提升蘆淞區(qū)醫(yī)療水平，保障人民衛(wèi)生健康，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生水平城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展而采取的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)共享、醫(yī)療水平共進(jìn)的一項(xiàng)舉措，對(duì)助力株洲市一谷三區(qū)建設(shè)具有深遠(yuǎn)的意義和價(jià)值。
聚焦醫(yī)改重點(diǎn)，積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重點(diǎn)，全科醫(yī)生的缺乏是制約基層醫(yī)療水平的關(guān)鍵。2010年，國(guó)家六部委聯(lián)合印發(fā)《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》，2011年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，都旨在全國(guó)范圍內(nèi)建立起全新的全科醫(yī)學(xué)教育體系，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，計(jì)劃到2020年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民擁有2-3名合格的全科醫(yī)生的總體目標(biāo)。
株洲市作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，截止2019年7月，每萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民全科醫(yī)生卻不到1名！作為蘆淞區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，株洲市三三一醫(yī)院勇敢地承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任，積極探索如何提高區(qū)域基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平、適應(yīng)新形勢(shì)下廣大人民群眾對(duì)健康的服務(wù)需求的路徑。
二、取得政府支持，構(gòu)建培訓(xùn)體系
2019年初，株洲市三三一醫(yī)院開始籌備開展區(qū)域內(nèi)的基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)平臺(tái)，初步設(shè)想得到了蘆淞區(qū)衛(wèi)建局的大力支持和基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極響應(yīng)，隨即成立由株洲市三三一醫(yī)院張志勇院長(zhǎng)和蘆淞區(qū)衛(wèi)健局萬(wàn)飛燕局長(zhǎng)共同擔(dān)任組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并聯(lián)合出臺(tái)《株洲市蘆淞區(qū)全科醫(yī)師沙龍活動(dòng)實(shí)施方案》。作為學(xué)習(xí)平臺(tái)的主體單位，按照“共同參與、定期開展、分科實(shí)施、有序推進(jìn)、確保提高”的原則，三三一醫(yī)院對(duì)整個(gè)活動(dòng)和每次活動(dòng)的開展進(jìn)行了精心的組織和策劃，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也踴躍參與，爭(zhēng)相承辦，為學(xué)習(xí)沙龍活動(dòng)的開展打下了堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)、組織基礎(chǔ)和技術(shù)基礎(chǔ)。
三、創(chuàng)新活動(dòng)方式，提升活動(dòng)內(nèi)涵。
株洲市三三一醫(yī)院自2016年確認(rèn)為湖南省助理全科醫(yī)師培訓(xùn)基地以來(lái)，在全科醫(yī)生的培養(yǎng)上積累了一定經(jīng)驗(yàn)，擁有了一支經(jīng)驗(yàn)豐富的全科師資隊(duì)伍。但為了最大程度的提升學(xué)術(shù)沙龍的質(zhì)量與效果，三三一醫(yī)院做了很多努力與嘗試。
1.豐富活動(dòng)內(nèi)容。針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)閱片能力普遍較差的現(xiàn)狀，第一期全科沙龍以《“肺結(jié)節(jié)”規(guī)范化診療》為主題，收集具有代表性的肺結(jié)節(jié)胸片及病例資料在會(huì)前一周發(fā)放給各基層單位，便于其會(huì)前進(jìn)行思考，學(xué)術(shù)沙龍上，三三一醫(yī)院放射科、頸胸外科、呼吸科、康復(fù)科四位主任和基層醫(yī)務(wù)人員一起以病例分析的形式，從診斷、治療、康復(fù)多個(gè)方面層層推進(jìn)探討；針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療用藥中的不規(guī)范、不合理現(xiàn)象，三三一醫(yī)院推出“基層合理用藥”專題學(xué)術(shù)沙龍，將存在的眾多不合理處方整理后發(fā)給與會(huì)人員，大家一起來(lái)找問(wèn)題、分析問(wèn)題；第五期“外科微創(chuàng)初體驗(yàn)”則直接將手術(shù)室的腔鏡系統(tǒng)搬到了沙龍現(xiàn)場(chǎng)，在醫(yī)院普外科徐家樸主任和泌尿外科段俊峰主任的親自指導(dǎo)下，各基層組隊(duì)進(jìn)行了一次別開生面的腔鏡操作大賽。
2.聚集活動(dòng)力量。因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)是一門綜合的學(xué)科，每一場(chǎng)沙龍主題會(huì)涉及多個(gè)專業(yè)，乃至多個(gè)部門的交叉，因此每一場(chǎng)活動(dòng)都會(huì)邀請(qǐng)多個(gè)科室的主任親自參與課程設(shè)計(jì)和實(shí)施。第二期’關(guān)注精神心理健康”則邀請(qǐng)到蘆淞區(qū)疾控中心、蘆淞區(qū)殘聯(lián)及湘雅二院的精神衛(wèi)生專家共同參與探討，從預(yù)防、診斷、治療、社區(qū)管理及政策支持多方面深入，生動(dòng)的詮釋了全科醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵。
3.確?；顒?dòng)效果。雖然每一場(chǎng)活動(dòng)只有短短的半天，但為了這個(gè)半天，會(huì)前各部門協(xié)調(diào)、課題設(shè)計(jì)討論、課前多次試講等，碰頭會(huì)往往需要十余次之多，而課程資料準(zhǔn)備、專家們的備課也需要付出大量的時(shí)間和精力，專家們笑稱，這半天的全科沙龍堪比以往十堂講座。尤其是每次活動(dòng)前的試講，不管多牛的主任，上沙龍前都要進(jìn)行試講，主管院領(lǐng)導(dǎo)親自參與試聽，每一個(gè)PPT，每一張圖片，講課的角度與深度都需要通過(guò)試講確定。所謂慢功出細(xì)活，正是在這樣的打磨下，每一場(chǎng)的沙龍都獲得了大家的積極響應(yīng)，網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)擊量平均在五萬(wàn)左右。在這一份對(duì)活動(dòng)組織近乎苛刻的用心下，是株洲市三三一醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和專家們對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員真誠(chéng)的關(guān)愛(ài)，對(duì)基層醫(yī)療水平提高責(zé)無(wú)旁貸的主人翁精神和無(wú)私的奉獻(xiàn)。
尤為值得一提的是沙龍的視頻直播，學(xué)術(shù)沙龍的現(xiàn)場(chǎng)參與人數(shù)是有限的，視頻直播給予了參與的無(wú)限可能，直播由株洲電視臺(tái)融媒體頻道承擔(dān)，任何人均可通過(guò)新株洲網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、株洲市三三一醫(yī)院公眾號(hào)參與學(xué)習(xí)。另一方面，因?yàn)橹辈サ拇嬖冢徽撌鞘谡n者還是現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)參與者，都更加認(rèn)真和主動(dòng)，有力的保證了學(xué)術(shù)沙龍的質(zhì)量。
設(shè)置專項(xiàng)資金，保障活動(dòng)需求。
作為株洲市蘆淞區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，三三一醫(yī)院在近幾年逐步建立起和多家基層醫(yī)療單位的醫(yī)療聯(lián)盟關(guān)系，但醫(yī)院和區(qū)域內(nèi)各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位之間均為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)單元。在沒(méi)有政府專項(xiàng)資金支持的情況下，株洲市三三一醫(yī)院以健康株洲建設(shè)為大局，以助力“一谷三區(qū)”建設(shè)為擔(dān)當(dāng)，克服自身建設(shè)資金嚴(yán)重不足困難，將全科沙龍費(fèi)用納入整體預(yù)算，設(shè)立專項(xiàng)資金，獨(dú)立承擔(dān)全科沙龍的所有開支。株洲市三三一醫(yī)院院長(zhǎng)張志勇說(shuō)：“切實(shí)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)水平，是我們的義務(wù)，更是我們的責(zé)任！”。
目前，蘆淞區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生單位均已納入沙龍成員單位，基層沙龍會(huì)員已達(dá)160人，全面覆蓋了蘆淞區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)過(guò)半年的共同努力，所有成員單位和會(huì)員都切切實(shí)實(shí)感受到了通過(guò)參與學(xué)習(xí)平臺(tái)所獲得的的成長(zhǎng)和進(jìn)步，廣大病人也實(shí)實(shí)在在地感受到了學(xué)習(xí)平臺(tái)所帶來(lái)的“紅利”！但能力提升永遠(yuǎn)在路上，我們相信在不久的將來(lái)，一個(gè)更加具有株洲特色的、更加充滿活力的基層醫(yī)務(wù)人員“學(xué)術(shù)圈”將呈現(xiàn)在我們面前。