春季是哮喘的高發(fā)季節(jié)，究其原因主要有以下幾個方面：此時某些花草、樹木的花粉等過敏原在空氣中的濃度高；天氣冷熱變化較大，忽冷忽熱，容易引起上呼吸道感染，而上呼吸感染是誘發(fā)哮喘的重要原因；春天空氣干燥，風(fēng)沙揚塵天氣較多，對呼吸道刺激較大。對于老年哮喘患者，僅僅注意以上方面是遠遠不夠的，因為老年人的生理和病理特點的特殊性，決定了老年人哮喘的發(fā)病特點、預(yù)防和治療措施等方面與兒童和青少年哮喘有所不同。

    首先，哮喘在老年人中是很常見的疾病，老年期是僅次于兒童期的第二個哮喘發(fā)病高峰期。但是由于老年性哮喘患者常常同時合并其他的老年病，如冠心病，高血壓病、慢性支氣管炎，肺氣腫、糖尿病等，而這些疾病的癥狀與哮喘的胸悶、喘息很相似或互相重疊，使診斷比較困難，如果不經(jīng)有經(jīng)驗的呼吸?？漆t(yī)生仔細檢查，往往容易誤診延誤了有效的治療。

    其次，老年哮喘患者往往在確診哮喘時就已經(jīng)有肺功能的明顯損害，肺功能的可逆性程度也相對較低，這一方面是由于長期延誤診斷和治療的原因，也是與老年人呼吸器官功能衰退，呼吸功能儲備能力降低有關(guān)。這也更需提醒老年人要高度重視咳嗽、氣喘等癥狀是否有哮喘病的可能，宜及時就醫(yī)，及時確診，早期治療，才能有更好的保護肺功能，確保良好的生活質(zhì)量。

    哮喘的癥狀主要是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽，一般是干咳或咳嗽一陣后產(chǎn)生白色泡沫痰，在呼氣時可聽到哨笛樣聲音。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天可自行緩解。在夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。少數(shù)患者可以刺激性咳嗽為唯一的癥狀或同時伴有輕度的胸悶。

    老年哮喘和長期吸煙的關(guān)系較為密切，香煙煙霧中存在著數(shù)千種化學(xué)成分，其中的有毒物質(zhì)，可損傷支氣管粘膜，使發(fā)生哮喘的危險性大大提高。近年來哮喘病的治療取得了長足的進步，哮喘病也成為了治療效果較好的一種慢性病，如果及時診斷、規(guī)律治療、長期堅持用藥，完全可以達到良好控制、正常生活、不影響壽命的效果。

 

相關(guān)閱讀

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

 

    株洲市三三一醫(yī)院呼吸內(nèi)科系株洲市醫(yī)學(xué)特色?？?，是株洲市呼吸內(nèi)科質(zhì)量控制中心，是目前株洲地區(qū)技術(shù)力量最雄厚、設(shè)備最齊全的呼吸?？浦弧Ｔ谧枞运吆粑鼤和５屯饩C合征的診治及呼吸衰竭、重癥肺炎、重癥哮喘等危重疾病的搶救和治療方面，均處于株洲市領(lǐng)先水平。

主要特色項目：

1、在株洲市率先開展了支氣管鏡和肺功能檢查。

2、開展了經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)及胸膜活檢術(shù)、經(jīng)支氣管鏡肺活檢術(shù)、肺泡灌洗術(shù)、取異物及肺膿腫、支氣管擴張、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和晚期肺癌的鏡下治療。

3、采用微創(chuàng)胸腔置管治療結(jié)核性、化膿性及惡性胸腔積液和自發(fā)性氣胸，安全簡便，創(chuàng)傷小，大幅度降低了治療費用，療效好，愈合快。

4、在慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘等呼吸系常見疾病的診療方面經(jīng)驗豐富，療效肯定。

5、近年來開展了睡眠呼吸疾病的臨床診療和科研工作，成立了株洲地區(qū)首家睡眠實驗室?！蹲枞运吆粑鼤和５屯饩C合征的流行病學(xué)調(diào)查及其臨床研究》的科研項目填補了省內(nèi)空白，達到國內(nèi)領(lǐng)先水平，獲株洲市2006年度科技進步二等獎。

（咨詢電話：株洲市醫(yī)學(xué)特色專科三三一醫(yī)院呼吸內(nèi)科28574053）

 

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

 

楊輝紅 副主任醫(yī)師

    大學(xué)本科，學(xué)士學(xué)位，1992年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療專業(yè)，株洲市三三一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任，從事呼吸內(nèi)科臨床工作20年余，現(xiàn)任株洲市醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會秘書長，株洲市呼吸內(nèi)科特色專科學(xué)科帶頭人，株洲市呼吸內(nèi)科質(zhì)量控制中心主任，曾先后在湘雅附一院，北京協(xié)和醫(yī)院，北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科進修，精通各類肺部感染性疾病，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病，支氣管哮喘，胸腔積液，支氣管擴張，再發(fā)性氣胸，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥（鼾癥）的診斷和治療，尤其擅長于支氣管鏡下的診斷和治療，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的診治，及各類重癥肺部感染及慢性阻塞性肺病和支氣管哮喘的規(guī)范化診斷和治療。