哮喘病是多病因誘發(fā)的發(fā)作性疾病，我國(guó)兒童的患病率為0.75～1.41％。小兒的反復(fù)上呼吸道感染和過(guò)敏為主要誘發(fā)因素。每次上呼吸道感染損傷呼吸道粘膜上皮細(xì)胞，使粘膜下感覺(jué)受體暴露，易與刺激源接觸而誘發(fā)咳喘。上呼吸道粘膜修復(fù)需4～6周，在此期間更易重復(fù)感染而使咳喘反復(fù)和持續(xù)。因此，哮喘病兒預(yù)防上感對(duì)控制癥狀和防止發(fā)作至關(guān)重要。目前正值冬季，患兒應(yīng)避免與人群接觸，外出時(shí)戴口罩可減少發(fā)病。
　　小兒哮喘常由多種過(guò)敏源誘發(fā)，尤以塵和螨最為多見(jiàn)。因此，家中要通風(fēng)，經(jīng)常打掃床和地面，以清除過(guò)敏源，防止孩子哮喘發(fā)作。一個(gè)長(zhǎng)期被人忽視的問(wèn)題是父母吸煙與小兒慢性呼吸道疾病的關(guān)系。母親吸煙，胎兒易早產(chǎn)和低體重，出生后易患過(guò)敏性疾病（如濕疹和哮喘），小兒哮喘嚴(yán)重程度與父母吸煙量關(guān)系密切，父母吸煙者小兒哮喘發(fā)病早、病情重，且不易控制。為了孩子的健康，應(yīng)避免讓他被動(dòng)吸煙。
　　假如孩子同時(shí)患有其它慢性上呼吸道疾病，則哮喘不易控制，因此應(yīng)同時(shí)加以治療。如有些孩子常先患有過(guò)敏性鼻炎而后出現(xiàn)哮喘，則應(yīng)積極治療過(guò)敏性鼻炎。
　　哮喘是慢性病，治療目的不單是緩解哮喘，還要鞏固療效，防止發(fā)作。因此要全面管理病兒，定期復(fù)查，學(xué)會(huì)正確使用藥物和監(jiān)測(cè)病情，讓孩子有計(jì)劃地加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。
　　最后需要提醒的是，引起小兒慢性哮喘的病除哮喘外，尚有原發(fā)性結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、先天性支氣管、肺發(fā)育異常等，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生做好鑒別診斷。（選稿 楊兵）