在兒童的牙齒和頜骨生長發(fā)育期間，可能發(fā)生各種各樣的疾病和意外，如常見的齲?。ㄋ追Q“蟲牙”）、牙外傷和前牙反合（俗稱“地包天”或“兜兜牙”）等，它們或影響美觀、或影響功能、或影響生活。
但是這么多的問題怎么說得完呢？因此我們將分三個主題分別來介紹一下它們。
今天先說說前牙反合，為什么先聊它呢？也許下面的內(nèi)容會告訴你的。
上方的圖片非常形象地告訴了我們正常面相與“地包天”面相的區(qū)別：
牙齒與頜骨的改變造成面型的改變，影響功能和美觀，又隨著孩子年歲的增長逐漸發(fā)現(xiàn)自己與旁人的不同，可能形成自卑心理，影響社交。
“地包天”、“兜兜牙”的學(xué)名叫前牙反合，是一種常見的錯合畸形，由先天因素（遺傳）和后天因素（佝僂病、慢性扁桃體炎、唇腭裂、牙外傷、齲病、乳牙滯留、錯誤的吸吮方法和不良口腔習(xí)慣等）相互影響形成。
前牙反合顧名思義就是下牙反包上牙，表現(xiàn)為個別或多顆前牙反合，分成牙性反合和骨性反合，而骨性反合治療較牙性反合復(fù)雜。
牙性反合多數(shù)由于后天因素造成，如慢性扁桃體炎、齲病、乳牙滯留、錯誤的吸吮方法和不良口腔習(xí)慣。
骨性反合多因遺傳和/或錯過最佳矯治時間造成。
家長如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似問題
應(yīng)該怎樣處理呢？
“地包天”的治療時間：3－5歲
如果發(fā)現(xiàn)小朋友出現(xiàn)“兜兜牙”，請家長們盡快帶小朋友到三三一醫(yī)院醫(yī)院口腔科行專業(yè)處理，以免延誤治療時機(jī)，最佳的治療時間是3-5歲。
牙性反合治療方法
1、培養(yǎng)正確的喂養(yǎng)姿勢、糾正不良口腔習(xí)慣。如吮咬手指、嘴唇、口呼吸及前伸下巴等、保持呼吸道暢通、及時拔除滯留乳牙等，但盡早矯治、去除外界干擾，以避免畸形繼續(xù)發(fā)展。
2、合墊活動矯治器。最常用的矯治器，通過輕力將牙齒由內(nèi)往外推到正常的牙位以達(dá)到矯治效果。
3、固定矯治器。適用于無法配合活動性矯治的兒童。
骨性反合治療方法
1. 上頜骨發(fā)育不足：4－8歲治療效果較好，常用“面罩前方牽引矯治器”+口內(nèi)固定矯治器，通過牽引上頜骨向前和牙齒的移位來矯治。
2. 下頜骨發(fā)育過度：乳牙期（4歲左右）或混合牙列期（6－12歲）矯治，在糾正前牙反合的同時戴頭帽、下巴兜抑制下頜骨的生長。如果等到成年后就需要通過口內(nèi)固定矯正+正頜外科手術(shù)分期進(jìn)行矯治。
三三一醫(yī)院口腔科專家提醒各位家長們：對于孩子的前牙反合，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防，這才是最佳的矯治方案，而去除所有不良習(xí)慣對保持治療后效果不復(fù)發(fā)也非常重要。
口腔科簡介
株洲市三三一醫(yī)院口腔科成立50余年，實(shí)行與武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、湘雅口腔醫(yī)學(xué)院專家技術(shù)幫帶與指導(dǎo)模式，并多次分批派我科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)深造，全面提升醫(yī)療技術(shù)水平，引進(jìn)口腔全景X線機(jī)，根管治療儀，種植機(jī)等各種進(jìn)口設(shè)備和新型材料，以方便病人為核心，實(shí)行病人全程首診負(fù)責(zé)，綜合治療。
特色項目
顯微根管治療，超聲波潔牙、進(jìn)口材料補(bǔ)牙、窩溝封閉術(shù)，微創(chuàng)無痛拔牙、口腔粘膜病診治，牙列不齊矯正、牙齒美容、種植牙、高級烤瓷牙、頜面部外傷及整形、口腔頜面部腫瘤手術(shù)，顳下頜關(guān)節(jié)病的診斷與治療。
矯正熱線：28574107