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            【卓越管理】規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量
            作者:邱錦容
            發(fā)表日期:2024-03-26 11:32:19    閱讀數(shù):2053
                   為提升診療服務(wù)水平,落實核心制度,規(guī)范死亡病歷討論及質(zhì)量控制管理,預(yù)防不良事件,保證醫(yī)療質(zhì)量安全,3月22日下午,株洲市三三一醫(yī)院組織召開2024年1季度死亡病歷點評會。湖南省人民醫(yī)院韓小彤教授,株洲市三三一醫(yī)院黨委書記陽新華,黨委副書記、院長何鵬云,副院長李小斌、王小莉出席會議,醫(yī)院死亡病例質(zhì)控專家、臨床主任、科級質(zhì)控員及質(zhì)控辦成員參與會議。醫(yī)務(wù)科科長蔡源源主持會議。

                   周雅倩、蘇紅、羅嘉宇作為主管醫(yī)師代表,作了典型病歷匯報,詳細(xì)匯報死亡的病情演變及診療全過程,并進(jìn)行自我剖析及分析存在的不足。
            臨床科主任陳藎國、副主任施維東就主管醫(yī)師匯報的病例,更進(jìn)一步詳細(xì)了解診療經(jīng)過的細(xì)節(jié),并就病歷書寫及診療過程進(jìn)行點評,查漏補(bǔ)缺,并提出整改建議,給出死亡病例評審的結(jié)論與意見。
                   院級死亡病歷質(zhì)控專家付武良,楊翰文就死亡病例存在的共性問題做了詳細(xì)分析,結(jié)合2份現(xiàn)實案例,詳細(xì)講述了死亡原因、改進(jìn)措施等內(nèi)容要求,提出進(jìn)一步落實醫(yī)療安全核心制度,加強(qiáng)死亡病例質(zhì)控管理,以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升。

                   省人民醫(yī)院翰小彤教授圍繞病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量、危重患者的容量管理、死亡原因、搶救、應(yīng)汲取的經(jīng)驗教訓(xùn)和合理用藥等方面進(jìn)行交流,并開展多角度、全方位的討論,提出了針對性地指導(dǎo)意見。韓教授強(qiáng)調(diào)科室一定要重視病歷質(zhì)量管理以及環(huán)節(jié)質(zhì)控,以抓死亡病歷質(zhì)量為切入點,嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度,確保病歷內(nèi)涵質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療管理和救治環(huán)節(jié)中的薄弱環(huán)節(jié),及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷優(yōu)化流程,提升醫(yī)院醫(yī)療救治水平,促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。 
                   醫(yī)務(wù)部副科長徐志軒對我院一季度死亡病歷質(zhì)控情況進(jìn)行匯報,重點分析了死亡病歷質(zhì)控目前存在的共性問題及容易忽略的問題。強(qiáng)調(diào)科室一定重視病歷書寫以及質(zhì)控、二級質(zhì)控??浦魅我訌?qiáng)科室病例質(zhì)量管理,以抓死亡病例質(zhì)量為抓手,強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)控,狠抓醫(yī)療核心制度落實,落實終末病例質(zhì)量檢查,保證病歷內(nèi)涵質(zhì)量。各科室一定要重視每一份死亡病例質(zhì)控,要熟悉死亡病例質(zhì)控指南,深刻剖析問題根源,制定整改舉措。所有患者必須做好病情評估,杜絕突發(fā)死亡。
                   醫(yī)務(wù)部科長蔡源源強(qiáng)調(diào),會議的目的為推動死亡病歷質(zhì)控的科學(xué)規(guī)范,發(fā)現(xiàn)與改進(jìn)醫(yī)療行為中存在的問題、漏洞、缺陷,提升臨床??萍夹g(shù)水平,狠抓醫(yī)療核心制度落實,從而降低風(fēng)險死亡率。各科室要重視死亡病歷質(zhì)控,要通過討論尋找死亡主要影響因素,查找問題關(guān)鍵環(huán)節(jié),針對問題提出具體干預(yù)措施,做到原因不明不放過,責(zé)任劃分不明不放過,整改不到位不放過。
                   最后,陽新華書記進(jìn)行總結(jié)發(fā)言,陽書記充分肯定這種點評形式,請教授指出不足,醫(yī)務(wù)人員要提高危重癥早期識別、處置以及急危重癥的多學(xué)科協(xié)作能力。臨床科室針對患者死亡的問題進(jìn)行整改,并建立針對死亡病例質(zhì)控的長效機(jī)制,加強(qiáng)死亡病例日常監(jiān)督,加強(qiáng)重癥醫(yī)務(wù)人員同質(zhì)化培訓(xùn)和危重患者搶救流程優(yōu)化,重視在院患者管理及危重患者的容量管理,重視全院能力培訓(xùn)和快速反應(yīng)小組建設(shè),大幅度提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合救治能力。
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